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益阳医专附属医院医保政策介绍

发布时间:2024.07.23

区县

起付线

可报部分补偿比例

年度限额

生育

平产

剖宫产

备注

益阳市内城乡居民医保:赫山、高新、资阳、桃江、安化、沅江、南县、大通湖

 

五保户和当地二级医院待遇一致

 

 

800元,年度内在同级别医院多次住院的,二次及以上起付线按50%计算,年度累计不超过3000元

 

80%

住院报销(含参照住院待遇进行管理、双通道药)最高实际支付限额15万元;

大病保险年度最高支付限额40万元。

 

最高  2000

 

 

 

最高3000,特殊情况按照生育保险政策执行。

 

无三方责任的  意外伤害,24小时内填意外伤害调查表交医保窗口申报, 经调查核实无三方责任后直接报销。产前检查报销600元

 

益阳市内职工医保

市本级、赫山、资阳、桃江、安化、沅江、南县、大通湖

 

 

 

800元,年度内在同级别医院多次

住院的,第二次及以上起付线按50%计算,年度累计不

超过2000 

 

在职90%  退休92%

住院报销(含参

照住院待遇进行

管理、双通道药

)最高实际支

付限额15万元;

大病保险年度最

高支付限额50万元。

 

1800元

 

3600,特殊情况按照生育保险政策执行。

 

无三方责任的  意外伤害,24小时内填意外伤害调查表交医保窗口申报, 经调查核实无三方责任后直接报销。男职工配偶平1600元,普通剖宫产2800产前检查报销500元。

  职工医保普通门诊

50元,年度累计200元

 

60%

在职1500元 退休2000元



省内职工医保无需申请异地就医可直接刷普通门诊和门慢特。

异地就医

执行参保地制定的起付线和报销比例政策,就医地医保目录              意外伤害住院或门诊无三方责任,签署承诺书后直接结算

生育定额报销的病种暂不能直接报销,需回参保地报销