益阳医专附属医院精准救治两位九旬骨折老人，打破高龄卧床“魔咒”

“老了老了，这一跤摔下去，怕是要在床上躺到走了……”在很多人的传统观念里，高龄老人一旦跌倒骨折，往往意味着要长期卧床，甚至被无奈地称为“人生最后一次骨折”。但近日，益阳医专附属医院创伤脊柱外科在同一天收治了两位90多岁的娭毑，硬是凭着扎实的微创技术，打破了高龄骨折必须卧床的“魔咒”。

90多岁的张娭毑在家行走时不慎摔倒，左侧髋部着地后剧痛难忍，无法站立。经入院检查，老人被确诊为左股骨粗隆粉碎性骨折。对于超高龄患者而言，此类粉碎性骨折伤情极为复杂，若采取保守治疗，意味着必须长期卧床，极易引发坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等致命并发症。

为了保住老人的命，更为了让她以后还能自己走路，医院创伤脊柱外科抢抓高龄骨折“48小时黄金救治窗口期”，迅速完善各项检查，并联合多学科开展紧急会诊。在全面评估心肺功能与手术耐受度后，邓兵主任和邬虎主治医师敲定微创方案，顺利为张娭毑实施了左股骨粗隆粉碎性骨折闭合复位髓内钉内固定术。该手术创伤小、出血少，有效降低了高龄患者的手术应激。在医护团队的精心治疗与专业康复指导下，张娭毑恢复迅速，术后第三天便顺利下床活动，从根源上规避了卧床并发症风险。

如果说张娭毑是“急症”，那同日入院的汤娭毑，就是真正的“棘手”。年过九旬的她，常年被冠心病、高血压、食道裂孔疝折磨，身体底子非常薄弱。这次是因为突然腰背剧痛入院，查出T10T12椎体压缩性骨折，还合并了泌尿系感染。

面对这么复杂的情况，邓兵主任团队先给她抗感染、调身体，等生命体征平稳了，才给她做了微创的“椎体成形术”。这种手术创口特别小，非常适合高龄多病的老人。结果真的超出了大家的预期！术后第二天即可借助助行器下床活动并自主如厕，腰背部疼痛基本完全缓解，生活质量得到快速恢复。

两位九旬奶奶，同一天入院，虽然伤情不同、方案各异，但都稳稳地站了起来。对此，医院创伤脊柱外科主任邓兵表示，高龄并非骨折手术的绝对禁区，长期卧床才是高龄患者面临的最大风险。只要术前评估精准、治疗方案周密、手术操作精细，高龄骨折患者完全有机会快速康复、重新站立。