“医生，这病折磨了我两年了，到底能不能看好？”蔡奶奶见到医生第一句话就表示出深深地担忧。原来蔡奶奶两年来无明显诱因反复出现黑便，伴有头晕、乏力、胸闷、气促、上腹部不适，近日加重来到益阳医专附属医院消化内科以“急性上消化道出血”收治就诊。
蔡奶奶入院后，医务人员对其输血、补液及止血治疗，暂时缓解症状。经胃镜、全腹部增强CT检查发现，该患者肝硬化，腹水，食管、胃底静脉曲张，患肝动脉门静脉瘘的可能性大。随即请介入中心行肝动脉造影，显示肝右叶可见多发微小动静脉瘘，门脉主干显影提前，确诊为肝动脉门静脉瘘。经过综合评估，介入中心医疗团队认为，行肝动脉门静脉瘘栓塞治疗是优选。 手术台上，医务人员用350～500um明胶海绵1/2支栓塞肝右动脉分支、该分支主干植入3mm微圈1枚，直至肝动脉门静脉瘘消失。手术顺利完成后，该患者没有再发生上消化道出血，这也印证了当初肝动脉门静脉瘘栓塞治疗的正确性。